Piriformis klachten
Piriformisklachten
Een piriformisklacht is een zenuwpijn in de bil/been regio. De m. piriformis is je diepe bilspier, met een platte uitgerekte peervorm, die van het heiligbeen naar de buitenzijde van het bovenbeen bij de heupregio loopt. Onder deze spier loopt de grote heupzenuw door, de n. ischiadicus. Deze loopt vanuit de lage rug naar het been. Als de m. piriformis verkrampt is, kan deze druk/beknelling geven op de zenuw van deze zenuw. De zenuw raakt dan geïrriteerd en geeft de herkenbare pijnklachten in de rug, maar voornamelijk in de bil en/of uitstralend naar het been toe. Daarnaast kunnen er ook tintelingen en soms een dof gevoel ontstaan in het been.
Oorzaak
Een piriformisklacht kan ontstaan door een overbelasting door bijvoorbeeld sporten of een verkeerd belasting patroon. Een spierzwakte van andere heup- en bilspieren kan mogelijk ook een rol spelen in de overbelasting. Er is echter nog veel onduidelijkheid over de precieze oorzaak van deze klachten.
Verschijnselen
Bij pirifomisklachten voel je vaak pijn diep in de bil, met eventuele uitstraling naar de heup en (boven)benen. Verder kunnen de achterkant van de (boven) benen pijnlijk steken. Langdurige statische belasting zoals zitten/staan kan klachten verergeren. verder kun je tintelingen en doofheid voelen, vanuit de bil naar het been, die tot aan de voet kunnen doorlopen.
behandeling
Vermijd overbelasting, door de provocerende bewegingen/houdingen te voorkomen. De fysiotherapeut kan hierin adviseren. Door wel binnen de pijngrenzen te blijven bewegen verbetert de doorbloeding, wat een gunstig effect op herstel heeft. De fysiotherapeut kan de spierspanning verminderen door eventueel dry-needling en diepe massage technieken toe te passen. Daarnaast kan oefentherapie helpen gericht op het verminderen van spierspanning en pijn door bijvoorbeeld te rekken. Verder kunnen Shockwave therapie en EMTT het herstelproces bevorderen.